Doença de Crohn e Retocolite em São Paulo
A doença de Crohn e a retocolite ulcerativa são doenças inflamatórias intestinais crônicas. Com diagnóstico correto e acompanhamento regular, é possível controlar a inflamação e organizar a rotina com mais segurança.
O que são as doenças inflamatórias intestinais
As doenças inflamatórias intestinais (DII) causam inflamação persistente no intestino. As duas principais são a doença de Crohn, que pode atingir qualquer parte do tubo digestivo e acometer camadas mais profundas da parede intestinal, e a retocolite ulcerativa, que afeta o reto e o cólon, começando pela camada mais superficial.
As causas envolvem predisposição genética, alterações do sistema imunológico e fatores ambientais. Não são doenças contagiosas, e o tratamento evoluiu muito nos últimos anos.
Sintomas e quando procurar o médico
- Diarreia persistente, às vezes com sangue ou muco
- Dor e cólicas abdominais
- Urgência para evacuar
- Cansaço, perda de peso e anemia
- Fístulas, abscessos ou fissuras recorrentes na região anal (principalmente na doença de Crohn)
Sinais de alerta: sangramento intenso, febre, dor abdominal forte, vômitos, distensão importante da barriga ou piora rápida dos sintomas. Nessas situações, procure atendimento imediatamente.
Como é o diagnóstico
O diagnóstico combina história clínica, exame físico e exames complementares. Os principais são colonoscopia com biópsias, exames de sangue e de fezes e, em alguns casos, exames de imagem como ressonância magnética. A doença perianal, com fístulas e abscessos, é avaliada pelo coloproctologista com exame cuidadoso e, quando necessário, ressonância da pelve.
Tratamentos
- Tratamento clínico: medicações que controlam a inflamação, escolhidas de acordo com a extensão e a gravidade da doença.
- Tratamento da doença perianal: drenagem de abscessos, colocação de seton e tratamento de fístulas, com técnicas que buscam preservar o esfíncter.
- Cirurgia: indicada em situações específicas, como complicações ou falta de resposta ao tratamento clínico.
O acompanhamento é organizado pelo Programa LUMEN™, com etapas conectadas de mapeamento da história, definição da estratégia e manutenção do cuidado.
Acompanhamento
As doenças inflamatórias intestinais exigem acompanhamento contínuo. Os retornos avaliam a resposta ao tratamento, ajustam medicações e programam exames de controle, incluindo a colonoscopia de vigilância quando indicada.
Perguntas frequentes
Crohn e retocolite são a mesma doença?
Não. As duas são doenças inflamatórias intestinais, mas afetam o intestino de formas diferentes. A colonoscopia com biópsias ajuda a diferenciá-las.
Doença inflamatória intestinal tem cura?
São doenças crônicas, mas podem ser controladas. Com tratamento adequado, muitas pessoas passam longos períodos sem sintomas.
Por que o coloproctologista acompanha essas doenças?
Porque elas podem afetar o reto e a região anal, com fístulas, abscessos e fissuras, e às vezes precisam de tratamento cirúrgico.
A alimentação influencia?
A alimentação pode ajudar a controlar sintomas, mas a orientação deve ser individual. Dietas muito restritivas sem acompanhamento podem prejudicar a nutrição.
Sobre a médica
Dra. Priscilla Rebouças é cirurgiã coloproctologista (CRMSP 165446 / RQE 81057), dedicada desde 2016 à saúde intestinal e ao tratamento das doenças do intestino, do reto e do ânus. Atende em consultório na Vila Olímpia, em São Paulo, de forma presencial ou online, e realiza procedimentos em ambulatório e em centro cirúrgico (hospital-dia).
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Revisado por Dra. Priscilla Rebouças – Cirurgiã Coloproctologista – CRMSP 165446 / RQE 81057. Conteúdo informativo; não substitui a consulta médica.