Muita gente adia a ida ao médico por vergonha ou por não saber qual especialista procurar. Enquanto isso, um incômodo simples pode durar meses. Se você já digitou “proctologista perto de mim” e ficou em dúvida, este texto é para você. Aqui você vai entender quem é esse médico, quando vale marcar a consulta e o que acontece dentro do consultório.
Proctologista e coloproctologista: qual é a diferença?
Na prática, são o mesmo especialista. “Proctologista” é o nome popular e mais antigo. Ele vem de “procto”, que se refere ao ânus e ao reto.
“Coloproctologista” é o nome atual da especialidade. Ele mostra que o cuidado vai além do ânus: inclui também o cólon (intestino grosso) e o reto.
Para chegar a essa especialidade, o médico faz a faculdade de Medicina, depois a residência em cirurgia geral e, em seguida, a residência em coloproctologia. Por isso, o coloproctologista trata com remédios e orientações e também realiza procedimentos e cirurgias.
Uma dica útil: o especialista registrado tem um número de RQE (Registro de Qualificação de Especialista) no Conselho Regional de Medicina. Você pode conferir esse dado no site do CRM do seu estado. Se quiser conhecer a minha formação, ela está na página sobre mim.
O que o coloproctologista trata
O coloproctologista cuida de problemas do intestino grosso, do reto e do ânus. Entre os mais comuns estão:
- Hemorroidas, plicomas e fissura anal
- Abscesso e fístula anal
- Verrugas anais causadas pelo HPV
- Cisto pilonidal
- Intestino preso, diarreia frequente e barriga estufada
- Sangramento ao evacuar
- Doenças inflamatórias intestinais, como doença de Crohn e retocolite
- Diverticulite e incontinência fecal
- Prevenção e tratamento do câncer colorretal
Você encontra mais detalhes sobre cada condição na página de tratamentos.
Como é a consulta, passo a passo
Saber o que vai acontecer ajuda a chegar mais tranquilo. Em geral, a consulta segue estas etapas:
- Conversa. O médico pergunta sobre seus sintomas, há quanto tempo eles existem e como é o seu hábito intestinal. Também quer saber sobre alimentação, remédios em uso, cirurgias anteriores e casos de doença intestinal na família.
- Exame físico. Ele é feito em sala reservada, com privacidade. Na maioria das vezes, você fica deitado de lado, coberto por um lençol. O médico observa a região e faz o toque retal com luva e lubrificante. É rápido, e você pode pedir uma pausa a qualquer momento.
- Anuscopia, quando necessária. É um exame feito no próprio consultório, com um pequeno aparelho transparente. Ele permite ver o canal anal e a parte final do reto. Dura poucos minutos. É o exame que identifica e diagnostica as hemorroidas (a colonoscopia não tem esse papel).
- Explicação e plano. No fim, você recebe a explicação do que foi encontrado e das opções de tratamento. Se for preciso, o médico pede outros exames, como colonoscopia, ultrassom ou ressonância.
Se houver muita dor na região, como acontece na fissura, o exame é adaptado para o seu conforto.
*Na consulta comigo, é possível já lançarmos mão de alguns procedimentos como toxina botulínica perianal, laser de baixa potência, ligadura elástica de hemorroidas, quando indicados.
Como se preparar para a consulta
Na maioria dos casos, não é preciso preparo especial. Algumas atitudes simples ajudam:
- Mantenha sua higiene normal. Não é necessário fazer lavagem intestinal nem jejum.
- Leve a lista dos remédios que você usa, inclusive pomadas e suplementos.
- Leve exames anteriores, como colonoscopias e exames de sangue.
- Anote seus sintomas: quantas vezes evacua, o aspecto das fezes, se há sangue e quando a dor aparece.
- Escreva suas dúvidas para não esquecer nenhuma.
Se preferir, você pode levar um acompanhante.
A vergonha é comum, mas não precisa ser uma barreira
É natural sentir constrangimento. Mas, para o coloproctologista, examinar essa região faz parte da rotina de todos os dias.
Adiar a consulta pode fazer um problema simples ficar mais difícil de tratar. Além disso, sintomas parecidos podem ter causas diferentes. Um sangramento que parece hemorroida, por exemplo, pode ter outra origem. Só a avaliação médica esclarece.
Evite usar pomadas ou remédios por conta própria por muito tempo. Eles podem aliviar o sintoma por alguns dias e atrasar o diagnóstico.
Quando procurar o coloproctologista
Marque uma consulta se você notar algum destes sinais:
- Sangue nas fezes, no vaso ou no papel higiênico
- Dor no ânus ao evacuar ou que não passa
- Caroço, inchaço, “bexiguinha” ou “bolinha” na região anal
- Secreção, pus ou umidade constante
- Coceira anal que não melhora
- Mudança no hábito intestinal que persiste, como intestino preso ou diarreia frequentes
- Sensação de que não esvaziou o intestino por completo
- Perda de peso sem explicação ou anemia
- Casos de câncer colorretal na família
Mesmo sem sintomas, a consulta é indicada para o rastreamento do câncer colorretal. Em geral, ele começa aos 45 anos. Quem tem histórico familiar pode precisar começar antes.
Procure um pronto-socorro se tiver dor anal muito forte com febre, sangramento em grande quantidade ou tontura.
Perguntas frequentes
Proctologista e coloproctologista são a mesma coisa?
Sim. “Proctologista” é o nome popular. “Coloproctologista” é o nome atual da especialidade, que cuida do intestino grosso, do reto e do ânus.
O exame no consultório dói?
Em geral, o exame é rápido e causa pouco desconforto. Ele é feito com cuidado, com lubrificante ou pomada anestésica, e você pode pedir uma pausa. Se houver muita dor na região, o exame é adaptado ou adiado para um momento melhor.
Preciso de preparo ou jejum para a primeira consulta?
Não. Basta manter a higiene normal.
Posso ir à consulta se estiver menstruada?
Sim. Não há nenhum problema para a consulta ou para o exame.
A partir de que idade devo ir ao coloproctologista?
Com sintomas, em qualquer idade. Sem sintomas, a consulta para rastreamento do câncer colorretal costuma começar aos 45 anos, ou antes se houver casos na família.
Posso levar um acompanhante?
Sim. Você pode ter um acompanhante durante a conversa e, se preferir, também durante o exame.
Se você se identificou com algum desses sinais ou quer tirar dúvidas, a equipe pode ajudar a agendar sua avaliação pelo WhatsApp (11) 94445-2221. O consultório fica na Rua do Rocio, 423, conj. 210, Vila Olímpia, São Paulo.
Dra. Priscilla Rebouças, cirurgiã coloproctologista, CRMSP 165446 / RQE 81057
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